Με τον όρο φλεβική ανεπάρκεια περιγράφουμε την κατάσταση που το φλεβικό δίκτυο των κάτω άκρων αδυνατεί να επιστρέψει το αίμα προς την καρδία, με αποτέλεσμα να προκαλείται παλινδρόμηση και το αίμα να λιμνάζει στις φλέβες, στο κατώτερο τμήμα του μέλους (αυξημένη φλεβική πίεση ή φλεβική υπέρταση) και στους ιστούς του μέλους (φλεβική στάση).
Φλεβική Ανεπάρκεια
Φλεβική ανεπάρκεια
Παλινδρόμηση ορίζεται η ανάστροφη ροη του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων, που οφείλεται σε συγγενή έλλειψη βαλβίδων ή σε ανεπαρκείς βαλβίδες. Η ανάπτυξη φλεβικής υπέρτασης προκαλείται από τρεις βασικούς μηχανισμούς: α) όταν λειτουργικές βαλβίδες του φλεβικού δικτύου των κάτω άκρων δεν διακόπτουν τη στήλη του αίματος μεταξύ του δεξιού κόλπου, τότε ασκείται όλη η πίεση της βαρύτητας και η υδροστατική πίεση στα τοιχώματα των φλεβών, β) την ανεπαρκή λειτουργία διατιτρωσών φλεβών συμπεριλαμβανομένου αυτών τις γαστροκνημίας, την σαφηνομηριαία ή την σαφηνοϊγνυακή συμβολή με αποτέλεσμα την ροή του αίματος προς την περιφέρεια και από το εν τω βάθει προς το επιπολής φλεβικό δίκτυο και όχι αντίστροφα ως αυτό είναι φυσιολογικό και γ) όταν ο μηχανισμός της μυϊκής αντλίας της γαστροκνημίας είναι αναποτελεσματικός και η προσπάθεια προώθησης του αίματος από την μυϊκή συμπίεση των εν τω βάθει φλεβών είναι ανεπαρκής, αυξάνεται ο λιμνάζοντας όγκος του φλεβικού αίματος
Συχνότητα Εμφάνισης
Η φλεβική ανεπάρκεια αποτελεί μια πολύ συχνή πάθηση που αφορά το 40-50% των γυναικών και το 20-25% των ανδρών, ποσοστά που αυξάνονται σημαντικά μετά τα πενήντα έτη. Συχνή είναι η μη επιπλεγμένη παλινδρόμηση, στην ηλικία των 20 ετών, το 20% του πληθυσμού μπορεί να εμφανίσει κάποιο βαθμό παλινδρόμησης μολονότι δεν εμφανίζει κιρσούς.
Αναγκαιότητα θεραπείας
Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια δεν πρέπει να μένει χωρίς θεραπεία, καθώς είναι μια εξελικτική νόσος που μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές, υπέρχρωση του δέρματος, λιποδερματοσκλήρυνση, άτονα έλκη, κιρσούς, φλεβική θρόμβωση, κ.α.
Κλινικά στάδια
Η χρόνια φλεβική νόσος ταξινομείται κατά CEAP (Clinical signs, Etiology, Anatomic distribution, Pathophysiology), με τα τελευταία στάδια να αφορούν την φλεβική ανεπάρκεια.
Κλινικά στάδια:
Στάδιο 0: φλεβική παλινδρόμηση χωρίς ορατές παθολογικές φλέβες.
Στάδιο 1: Ευρυαγγείες, spider veins.
Στάδιο 2: Κιρσοί.
Στάδιο 3: Οίδημα και κιρσοί.
Στάδιο 4: Δερματικές αλλοιώσεις χωρίς φλεβικό έλκος
Στάδιο 5: Δερματικές αλλοιώσεις με επουλωμένο έλκος.
Στάδιο 6: Δερματικές αλλοιώσεις με ενεργό έλκος.
Αίτια Φλεβικής ανεπάρκειας
- Η κληρονομικότητα είναι σημαντικός προδιαθεσικός παράγοντας.
- Το γυναικείο φύλο, με αναλογία προσβολής 50%, σε αντίθεση με τους άντρες 25%.
- Η ηλικία, με σταδιακή αύξηση μετά την ηλικία των πενήντα.
- Ορθοστασία σε καθημερινή βάση, ιδία εργασιακή και μεγαλύτερη των τεσσάρων ωρών.
- Η καθιστική ζωήκαι η απουσία αθλητικής δραστηριότητας.
- Η παχυσαρκία.
- Η πολυτοκία, περισσότερη των δυο τοκετών
- Η λήψη ορμονών ή αντισυλληπτικών, μέσω του μηχανισμού της χαλάρωσης του τοιχώματος των φλεβών.
- Προκλητή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Παραμονή των συμπτωμάτων και αλλαγή στην ποιότητα ζωής, εργασιακή και κοινωνική
- Επεισόδια θρομβοφλεβίτιδας
- Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
- Τραυματισμός των κιρσών με τοπική αιμορραγία
- Σχηματισμός έλκους, σε πολλές περιπτώσεις ανθεκτικό
- Πρόκληση δερματικών αλλοιώσεων
- Κυτταρίτιδα
- Δευτεροπαθές λεμφοίδημα
- Αισθητική εικόνα
Συμπτώματα
- Αίσθημα βάρους των κάτω άκρων ή κόπωσης
- Καυσαλγίες
- Μυϊκές συσπάσεις (κράμπες) των γαστροκνημιών, κυρίως κατά τις νυκτερινές ώρες.
- Πόνοι και οίδημα των κάτω άκρων, ιδία μετά από ορθοστασία ή τις βραδινές ώρες.
- Κνησμό (φαγούρα)
- Αιμωδίες, (μουδιάσματα)
- Γίνονται εντονότερα, σε αυξημένη θερμοκρασίατου περιβάλλοντος ή τεχνητή, κατά τις βραδινές ώρες και τις ημέρες εμμήνου ρήσεως για τις γυναίκες.
πρόληψη
- Διατήρηση σωματικού βάρους με αθηλητικές δραστηριότητες.
- Αποφυγή ορθοστασίας ή καθιστικής ζωής.
- Στον βαθμό που αυτό είναι εφικτό και κατά περίπτωση, αποφυγή σκευασμάτων αντισύλληψης, για λόγους αντισύλληψης μόνο.
Προβλήματα που προκαλεί η φλεβική ανεπάρκεια
Διαδικασία θεραπειας
Ραντεβού Αξιολόγησης
Στο πρώτο ραντεβού γίνεται διάγνωση και αξιολόγηση. Ανάλογα με την μορφολογία και τη βαρύτητα της πάθησης, η θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας έχει 2 εναλλακτικές προσεγγίσεις
Καλέστε για μια επίσκεψη στο 697 269 3522
η εκδηλώστε ενδιαφέρον μέσα απο τη φόρμα επικοινωνίας
Κύπρου 19, Αγρίνιο 301 32
Σεβόμαστε απόλυτα τα προσωπικά δεδομένα
- Επικοινωνία
Για επείγουσες περιπτώσεις καλέστε 697 269 3522
Σεβομαστε απόλυτα τα προσωπικά σας δεδομένα
- Επικοινωνία
© 2023 Angiotherapy. Με την επιφύλαξη παντός νομίμου δικαιώματος